Le Regen-CoV pour prévenir la propagation continue de la COVID-19

Regen-CoV est le nom de marque d’une combinaison de deux anticorps conçus pour s’attaquer au SRAS-CoV-2, à savoir :

• casirivimab
• imdévimab

La compagnie Regeneron Pharmaceuticals, créateur des anticorps, a mené une étude contrôlée contre placebo auprès de 409 adultes sans COVID-19 qui habitaient avec une personne qui avait reçu un diagnostic de COVID-19. L’étude avait pour objectif de déterminer si le Regen-CoV pouvait réduire le risque de transmission du virus entre des personnes vivant sous le même toit.

Les personnes non infectées ont reçu une dose de 600 mg de chaque anticorps (pour un total de 1 200 mg) par injection sous-cutanée dans les 96 heures suivant le diagnostic positif par test PCR (réaction en chaîne de la polymérase) d’un autre membre du ménage atteint du SRAS-CoV-2. Des frottis nasaux ont été effectués au début de l’étude puis une fois par semaine par la suite pour prélever des échantillons et les faire tester pour le SRAS-CoV-2.

Les personnes recrutées avaient le profil moyen suivant au début de l’étude :

• âge : mi-cinquantaine
• 54 % de femmes, 46 % d’hommes
• principaux groupes ethnoraciaux : 78 % de Blancs, 50 % d’Hispaniques, 13 % de Noirs, 3 % d’Asiatiques (en raison du chevauchement de certaines catégories ethnoraciales, la somme des pourcentages n’est pas 100)
• indice de masse corporelle (IMC) : 29 

Résultats

Des personnes dont le test initial avait été négatif ont passé subséquemment un test positif au SRAS-CoV-2 dans les proportions suivantes :

• placebo : 10 %
• Regen-CoV : 5 %

Parmi les personnes ayant passé un test positif au SRAS-CoV-2, l’infection a généralement duré moins longtemps chez les personnes traitées par Regen-CoV que chez celles ayant reçu le placebo. De plus, les personnes traitées par Regen-CoV avaient subséquemment une quantité significativement moindre de SRAS-CoV-2 dans leur sang que les personnes sous placebo.

Effets secondaires

Il est toujours important d’être à l’affût des réactions cutanées aux sites des injections lorsque des médicaments injectables sont étudiés. Dans cette étude, on a observé ce genre de réactions dans les proportions suivantes :

• Regen-CoV : 3 %
• placebo : 1 %

Au moins un effet indésirable grave s’est produit dans les proportions suivantes :

• placebo : 1 %
• Regen-CoV : 1 %

Aucun détail sur les effets indésirables graves n’a été fourni. Aucune réaction d’hypersensibilité ou crise de nature épileptique ne s’est produite.

—Sean R. Hosein

RÉFÉRENCE :

1. O’Brien MP, Forleo Neto E, Chen K-C, et al. Casirivimab with imdevimab antibody cocktail for COVID-19 prevention: Interim results. In: Program and abstracts of the Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections, 6–10 March 2021. Abstract 123.
2. Baum A, Ajithdoss D, Copin R, et al. Regen-COV2 antibodies prevent and treat SARS-CoV-2 infection in rhesus macaques and hamsters. Science. 2020 Nov 27;370(6520):1110-1115.
3. Baum A, Fulton BO, Wloga E, et al. Antibody cocktail to SARS-CoV-2 spike protein prevents rapid mutational escape seen with individual antibodies. Science. 2020 Aug 21;369(6506):1014-1018.